ФОРМА ЗАПИТУ НА ІНФОРМАЦІЮ, або ЗВЕРНЕННЯ
(Зразок)
Кому
(розпорядник інформації) |
КНП “Київська стоматологія” вул. Пімоненка, 10 А, м. Київ 04050 тел./ факс (044) 482-12-69, тел. «гарячої» лінії (044) 482-12-69, E–mail: knp_ks@ukr.net |
||||
Від кого
(запитувач) |
|||||
( П.І.Б. запитувача)
|
|||||
(поштова адреса)
|
|||||
(контактний телефон/факс/електронна адреса) |
|||||
Загальний опис інформації, вид, назва, реквізит чи зміст документа (якщо відомо) або ТЕКСТ звернення |
|
||||
Відповідь надати: (потрібне підкреслити) |
Поштою | Факсом | Електронною поштою | Усно | Особисто |
Дата та підпис: |